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实打实救死扶伤,心贴心服务患者--记救治一位84岁高龄患者

发布时间:2018-10-06来源:贺靖澜访问次数:

      近期,我院骨三科收治一位84岁高龄的女性患者,她因不慎摔伤致左侧股骨粗隆间骨折,入院后积极完善相关检验检查,拟尽快手术治疗。治疗过程可谓一波三折。
      9月9日,杨阿姨因不慎摔伤致左侧股骨粗隆间骨折,到附属医院住院后,大夫们经会诊考虑,因为杨阿姨多年高血压病,长期口服阿司匹林、利血平片,对于发生术中麻醉意外的风险偏高,所以要求杨阿姨停药一周到安全期后,血压控制稳定,再安排手术。
      在手术前1天常规检查双下肢动静脉彩超提示,杨阿姨左下肢出现了新鲜的静脉血栓,体积较大。尽管入院开始就用抗凝药物预防,卧床行踝泵运动,血栓还是发生了。与杨阿姨家属沟通后,家属表示不理解,心急想尽快完成手术。此时骨三科大夫们联系了肿瘤介入科的沈艳峰主任前来会诊,并一起向患者家属解释病情,最后家属表示理解,给患者行下腔静脉滤器植入,为患者的生命安全上了一道保险。
      杨阿姨情况稳定后,大夫们准备为她进行手术,这时又发生了一个意外,杨阿姨进手术室后精神紧张,血压居高不下,麻醉师金明医生手握杨阿姨的手耐心安慰,守在她面前调整着麻醉药物和麻醉机的各项参数,得以让手术顺利完成,安返病房。经过骨三科医护术后细心的治疗,老太太很快坐起来,可以扶助行器站立。于节前(25日)顺利出院。
      股骨粗隆间骨折是老年人多发的一种骨折类型,多被称为人生最后一次骨折,因多数病人合并内科相关疾病,骨折后卧床不起,很容易出现严重并发症,从而危及了生命。上述84岁患者即合并多种内科病,通常我们会联系多学科讨论,采取(multiple disciplinary team,MDT)分析病情并制定完整详细的治疗方案。所以,如患者能够耐受手术治疗,我们建议患者尽早手术,以免延误病情。此外,建设老年人出行走动时,一定要先站稳,再路迈步,防止意外发生。


实打实救死扶伤,心贴心服务患者--记救治一位84岁高龄患者