科普文苑

您的位置:首页 > 健康科普 > 科普文苑 >

夏季常见皮肤病及防治

发布时间:2018-11-29来源:李小静访问次数:

        炎炎夏日,气温高,湿度大,日光照射强烈,动植物也随之处于旺盛的繁殖期,防不胜防的蚊虫,争抢繁殖的病菌,机体大量出汗、皮肤的暴露部位增多等原因,使得夏季成为皮肤病的高发季节。其中最爱滋扰人群的皮肤病主要包括虫咬皮炎、痱子、日晒伤、夏季皮炎、感染性皮肤病等。

        1.虫咬皮炎

        蚊子、毒蛾、毛虫、螨虫、跳蚤等节肢动物,叮咬人类皮肤,皮肤出现瘙痒性的丘疹、风团、红斑、水疱等,又可称丘疹性荨麻疹。

         因昆虫种类不同,而可能出现不同的临床症状,如飞蛾类幼虫身上大量的毒刺或含有微量毒液(内含组胺类物质、斑蝥素)的毒毛随风雨飘散,刺伤皮肤引起毛虫皮炎,这类毛虫主要有桑毛虫(桑毒蛾)、松毛虫(马尾松毛虫、赤松毛虫等)、茶毛虫(茶毒蛾)、刺毛虫(黄刺蛾、青刺蛾)。

          隐翅虫常栖息于田地树林中,皮肤接触隐翅虫怕打后释放毒素,刺激皮肤发生发疱的急性刺激性炎症反应。

          螨虫皮炎是螨虫叮咬或由于接触其分泌物、蜕皮都可引起的皮疹,螨虫极小不超过2mm,但其种类多达数万种,繁殖快,遍及整个大自然。其中引起皮肤炎症反应的常见螨虫主要有:

         蒲螨 广泛存在于草丛、谷物、草垫和稻麦秆堆中。

         革螨 在鸟类和啮齿动物身上,包括皮刺螨和禽刺螨。

        粉螨 多见于面粉、干果、乳酪及干肉等处。

        恙螨 (沙螨)生活于潮湿浅表土缝中。

        一旦发生虫咬皮炎,瘙痒难耐,我们应该如何正确处理呢?

        首先是千万别搔抓,以免感染。病状较轻者,可外用止痒药膏或药水,如清凉油、风油精、花露水等;如症状明显,可加服一些抗组胺药物,如氯雷他定、酮替芬;另外要注意切勿搔抓,以免感染。万一出现感染症状了,要加服抗生素,及时就医。

        虫咬皮炎应以预防为主,如何在生活中做好预防工作呢?

        久放的衣服、被褥,在使用前要拿到太阳下暴晒;少去林木繁盛花草多的地方,野外工作、外出旅游时,不要招惹小蜜蜂。山沟阴暗潮湿处,石块下可能潜伏有蜈蚣、蝎子,最好不要随便翻动。在丘陵、山地、森林等区域活动尽量不要到阴暗潮湿,或者杂草丛生的地方去。如果有类似活动,应做好防护,比如穿长裤长袖衫,尽量减少皮肤的裸露,同时,活动前应做好勘察,看看有没有蜂窝,有没有毒虫活动。或在皮肤暴露处涂抹驱蚊液等防虫药物;家庭定时杀灭螨虫、臭虫、蚤、虱等。

        夏季中,蚊子肆意繁殖,生活中随时随地受其毒害,究其原因是因为蚊子的小触须上有二氧化碳感受器,可感受二氧化碳、乳酸等物质。人呼气中放出的二氧化碳,蚊子在15米以外的地方就能探测到。肺活量大的人能呼出较多的二氧化碳,蚊子嗅到后就群集而来。汗液中含有大量氨基酸、乳酸及氨类化合物,蚊子对此非常敏感。人皮肤上的细菌会使汗液的气味加重,这种气味也会增加蚊子的食欲。因此蚊子偏爱以下几类人:

        (1)呼吸频率快的人。呼吸道呼出的二氧化碳是蚊子定向的气味源,蚊子凭此找到人,再下口叮咬。

        (2)胖人更易被蚊子叮咬。

        (3)蚊子爱叮咬毛孔粗糙、出汗多的人。一般男人比女人、青年比老人、健康人比病人更招蚊子,因为他们皮肤表面的分泌物多。而儿童新陈代谢旺盛,也是蚊子青睐的对象。

        (4)女性在例假时,分泌物产生变化,也更易招蚊子。

        (5)穿深色衣服的人,也易招引蚊子。

        防蚊妙招-还是以预防为主

        无论家中、工作场所还是公共环境,要注意清除积水,不给蚊子幼虫繁殖创造“安乐窝”。此外,应避免外在原因引起的蚊子叮咬,让自己成为蚊子“厌恶”的对象。

        (1)常洗澡,保持皮肤清爽,流汗时及时擦去汗液。

        (2)在蚊子活动高峰期,最好穿长袖衣服,穿袜子,这样可以遮掩汗液气味。

        (3)少用香皂和香水。蚊子喜食花蜜露,因此,使用香水、化妆品、面霜等带花香味的物品后,被蚊子叮咬的概率会上升。不过,并非所有的香味都会招引蚊子,如男士常用的古龙水中因带檀香味,反能起驱蚊的作用。

        (4)多吃蔬菜。蔬菜中有一些含有蚊子不喜欢的气味,如含胡萝卜素的蔬菜及大蒜等有辛辣味的蔬菜,人吃下后,蚊子也会离你远点儿。

        (5)户外运动最好穿浅色衣服,伊蚊(又叫花斑蚊),最喜停在黑色衣服上。

        (6)尽量穿袜子。许多女孩子喜欢光脚穿鞋,殊不知穿袜子后,蚊子感觉人的皮肤湿度降低、皮表挥发物减少,会减少叮咬。

        (7)在室内放置几盒揭盖的清凉油和风油精,或摆放一两盆盛开的夜来香、茉莉花、米兰、薄荷或玫瑰等,蚊子会因不堪忍受它们的气味而躲避。

        2. 痱子

         痱子是婴幼儿夏季常见皮肤病,孩子天性活泼好动,天天蹦蹦跳跳一刻不停,加之体内新陈代谢旺盛,非常容易出汗,汗多又没有及时擦干,造成毛孔堵塞,因此孩子特别容易生痱子。

         常见的痱子有红痱和白痱两种,红痱好发于颈部、前胸、后背、腋下,处理不当易继发感染,这类痱子婴幼儿最常见。白痱的损害呈针头大小,色白而透亮,皮疹中含有微量汗液,看起来亮晶晶的,这类痱子多见于久病卧床、体虚多病之人。这两种痱子都是因为汗液堵塞毛孔导致的皮肤异常。

        如何预防痱子?

        对策:要预防痱子,关键是改善湿热环境,应注意环境通风,避免过热,遇到气温过高的天气,可适当使用空调降低室内温度;注意皮肤清洁卫生,及时擦干汗水,同时勤洗澡、勤换衣,保持皮肤清洁干燥;不要穿得过多,避免大量出汗,要穿宽松、透气性、吸湿性均好的棉质衣服;在炎热的夏天,不要一直怀抱着小宝宝,尽量让宝宝单独在凉席上玩,以免长时间在大人怀中,皮肤散热不畅。可选用清凉消炎的粉剂、搽剂,如痱子粉、花露水涂抹在皮肤上。

        3.  夏季微生物此起彼伏 ,容易感染什么皮肤病?  

        (1)真菌性皮肤病:手足癣、股癣、花斑癣

   病因:夏季适宜的温度和湿度,真菌繁殖快,很活跃,如果卫生条件不好极易导致手足癣、体癣、股癣等真菌感染的发生。因此夏季是真菌病的高发季节,

        如何识别呢?

        足癣表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂,或足侧缘出现多数水疱,可有瘙痒,也可不痒,如不治疗,皮疹可逐渐向外扩大。股癣表现为大腿内侧、臀裂部的环状红斑脱屑,呈离心性扩大,周围常可见小丘疹,自觉瘙痒或疼痛。无论是足癣还是股癣,都有一定的传染性。花斑癣(汗斑)表现为褐色或浅色斑,无炎症。念珠菌感染表现为浸渍发白糜烂。

        在生活中有什么预防对策呢?

        在日常生活中,注意不要穿别人的鞋和袜子,洗脚盆要一人专用。足癣患者的袜子洗涤时应尽量与其他衣物分开。容易出脚汗的人宜穿棉线袜,不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋。同时,应养成良好的卫生习惯,天天洗脚,勤换袜子,保持鞋袜的干燥,避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳,不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走。尽量不要在过湿热的环境中工作。避免公用剪刀和指甲钳。

        (2)细菌性皮肤病常见有那些呢?

        脓疱疮、毛囊炎、疖子、丹毒等

        细菌性皮肤病夏季多见于儿童和糖尿病患者。儿童皮肤柔嫩,擦伤和瘙痒性皮肤病会引起细菌入侵感染,糖尿病患者皮肤表面的菌群平衡失调等原因也会引起感染。表现为皮肤金黄色葡萄球菌和链球菌感染,如脓疱疮、毛囊炎、疖子、丹毒等,严重者会发生全身症状,如发热、淋巴结肿大、急性肾炎。

         其中脓疱疮流行于夏秋季节,尤以夏末秋初汗多闷热的天气发病率最高。其发病率占皮肤科门诊人数的5%左右,多见于2—7岁儿童。根据临床主要症状,可分为两型:    
           ①大疱性脓疱疮  由金黄色葡萄球菌所致,初起为散在的水疱,在1—2d后水疱迅速增大到指头大或更大,水疱内容初呈黄色而清澈。经1d后,疱液浑浊,脓汁沉积于疱底部,呈半月形的积脓现象,成为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。有时痴下脓液向周围溢出,在四周发生新的水疱,排列成环状或链环状,称为环状脓疱疮。好发于面部、四肢等露出部位,自觉瘙痒,一般无全身
症状。    
           ②寻常性脓疱疮  亦称接触传染性脓疱疮。系由溶血性链球菌所致,或与金黄色葡萄球菌混合感染。在红斑的基础上发生壁薄的水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显的红晕.脓疱破后,其渗液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,与邻近皮损可互相融合。自觉痒,常因搔抓而不断将细菌接种到其它部位,发生新的皮疹。陈旧的结痂一般约6一10d自然脱落而愈,不留瘢痕。重症患者常并发淋巴结炎/发热及其它全身症状。此型多好发于颜面、口周(尤其口角部位)、鼻孔周围、耳廓以及四肢露出部位。

         那么如何防治呢?

          1.大力开展卫生宣教,注意个人卫生,保持皮肤清洁,及时治疗各种瘙痒性皮肤病。
          2.患者要适当隔离,尤其集体单位,患儿接触过的衣服、毛巾及用具等,应予消毒。
          3.全身疗法  对皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎,或体弱的婴幼儿应给予药敏试验敏感性高的抗生素。
          4.局部疗法  对水疱或脓疮,用消毒针穿破,以无菌棉球吸取疱液,尽量避免疱液溢到正常皮肤上。可选用下列药物外搽:1%甲紫溶液,0.5%新霉素溶液,硫磺、炉甘石洗剂等。对脓痂较厚者,可外搽1%新霉素软膏或1%卡那霉素软膏或莫匹罗星软膏等。

        那么毛囊炎在生活中如何辨别和治疗呢?

        毛囊炎是整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。其病原菌主要是葡萄球菌,有时亦可分离出表皮葡萄球菌。不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本症的诱因。

        初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经l周痴脱而愈,但亦有反复发作,多年不愈,有的亦可发展为深在的感染,形成疖、痈等,一般不留瘢痕。皮疹数目较多,但孤立散在,自觉有轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于有头发的部位,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。 治疗上可酌情选用抗生素,局部可用1%新霉素软膏、莫匹罗星软膏或2%碘酊外涂,亦可试用紫外线照射。对反复发作的患者可试用自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。

        4.日晒伤

        夏季的上午9时~下午3时阳光最强烈,过度暴露就会引起晒伤。皮肤色素有防光作用,因此肤色浅的人种在夏季中午15分钟的日晒可能就是过度暴露。

        日晒伤是日光中UVB 过度照射(超过红斑量的)后皮肤发生的一种急性损伤性反应。发生于春末夏季、外出旅游时。日晒2~12小时发生,日光强、时间长、个人皮肤敏感性高,皮损出现提前。 表现为鲜红的水肿性红斑,边界清楚,严重者可出现水疱,有灼痛感,数天后红斑水肿消退,继之脱屑和暂时性色素沉着。严重者也可出现全身不适的症状,如发热、寒战、恶心、心动过速、低血压等。

        日晒伤如何防治?

        方法:避免过度直接光照射,采取物理性遮光(衣物、遮阳伞和宽檐帽),如蓝色牛仔裤防晒因子是50~60(SPF即阻挡UVB的辐射效率);防晒霜,防晒霜有物理性(二氧化钛)、化学性(对氨基苯甲酸等)和生物性(维生素E)遮光成分,具有这三方面的防晒制剂较好。注意选用同时阻挡UVA辐射的防晒霜;晒伤发生后局用冷湿敷(冰牛奶),外涂激素或前列腺素拮抗剂,如吲哚美辛溶液,严重者可服用抗炎药。

        5. 夏季皮炎

        由于高温闷热环境引起的热性皮炎,多见于成人。表现为红斑,形成密集成片的丘疹、丘疱疹,以双胫前为多见,因为炎症奇痒难忍,患者搔抓,往往抓出条状抓痕、血痂,消退后留下色素沉着。需要提醒的是,中年偏胖女性好发夏季皮炎,这可能与她们爱出汗,又穿闷气、不通风的衣裤等因素有关。随着气温和湿度降低,皮损改善消退,会有色素沉着。

        如何防治?

        夏季穿衣首选透气性好、吸汗、样式宽松的棉布衣服;多喝水,稀释汗液里化学成分浓度。如果发生夏季皮炎,保持环境通风散热,皮肤清洁干燥;用炉甘石、痱子水等洗剂清凉、止痒及消炎;瘙痒明显的,可以洗剂与皮质激素霜交替外用,或加服抗组胺药物。

上一篇:没有了

下一篇:如何正确认识肺部磨玻璃结节