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《邯郸晚报》:射频消融术治疗甲状腺结节 杨宝良

发布时间:2016-05-25来源:访问次数:

(《邯郸日报》 2016年5月24日 第9版)

《邯郸晚报》:射频消融术治疗甲状腺结节 杨宝良




甲状腺结节是一种临床常见的疾病,一般在40岁以上的女性中较为多见,据统计女性体检发现甲状腺结节达到20%—76%,,其中恶性结节占5%—10%,且近年来甲状腺结节疾病发病率持续增高。本期健康大讲堂,河北工程大学附属医院核医学科主任杨宝良来为大家介绍一种不开刀治疗甲状腺结节的方法——射频消融术。

“大夫,我检查出甲状腺结节,您看看要紧吗?需不需要早点准备做手术?”这是大多数人查出甲状腺结节后的反应。据杨宝良介绍,根据最新数据显示,甲状腺异常者竟占到整个查体人数的20%—25%,相比8年前的9%—11%有明显提高,甲状腺结节已成了高发病和常见病。如何正确治疗甲状腺结节?广大患者急切寻找最佳的治疗方案,对于一刀切的开刀治疗,大多数患者担心手术创伤及术后并发症和长长的疤痕,而且手术切除甲状腺会造成甲减需终身服药。对于小结节内科治疗效果不理想,外科开刀不给治的现状,又让众多患者不得已在定期复查、长期观察中惶恐不已,担心结节恶变致癌,生活质量严重下降。

杨宝良表示,对于甲状腺结节,以往医生一般有两种意见,观察或者做手术,病人感到很纠结,做手术怕风险,不做手术又怕癌变,如今,射频消融治疗术则为患者多提供了一种选择。

甲状腺结节射频消融技术是近年来国内外开展的治疗甲状腺结节的新方法,通过超声引导下将射频针穿过皮肤,精准的插入甲状腺结节内,在200kHz—650kHz的高频交变电流作用下,肿瘤组织内的离子相互摩擦、碰撞而产生热生物学效应,局部温度可达60℃-120℃,当组织被加热至60℃以上时,可引起细胞凝固性坏死,结节活性完全消失。

甲状腺结节射频消融技术治疗的优势在于:1、仅门诊治疗或住院观察1日;2、仅局部麻醉;3、创伤小,无手术疤痕;4、不损害正常的甲状腺组织,无甲状腺功能减退,治疗后不需要终身服药。
    甲状腺结节射频消融治疗的手术适应证:1、针吸细胞学检查或粗针穿刺活检诊断为良性的结节;2、有明显的压迫症状,如颈部不适感、疼痛、吞咽困难甚至呼吸困难等;3、不适合手术切除或拒绝手术者;4、结节外凸影响美观或对术后美观有较高要求者;5、甲状腺恶性病变复发者;6、对甲状腺结节过度焦虑者;7、甲状腺微小癌,无淋巴结转移者。   本报记者郭晓月

杨宝良,河北工程大学附属医院核医学科主任,副主任医师,毕业于三峡大学临床医疗专业,中华医学会核医学分会第六届治疗学会委员;1996年至今河北省医师学会核医学分会委员;河北省核医学学术与技术带头人,从事核医学专业30年,已诊治各种甲状腺疾病患者30多万人次。从行医至今先后运用放射性核素介入治疗肝、肺、肾、乳腺等良、恶性肿瘤800例,锶90敷贴治疗血管瘤一万多例,受到广大患者和同行人士的信任与敬爱。

曾先后主持开展多项科研项目,其中多个项目填补了省市该领域中的空白,撰写并发表省级以上专业论文数十篇,并荣获省市级科研成果4项。